「한옥마을 가꾸기」마을공동체사업 제안서
모임구분		주민모임( ), 단체( ), 학교( )			연속지원	연속지원( ), 신규지원( )
제안사업명
사업지역		서울시 구 동
사업예산		보조금(A)		자부담사업비(B)				총금액(A+B)
		원		원				원
단체소개 ※단체만 입력		단체구분	비영리민간단체( ), 비영리법인( ), 기타( )
		기관명			대표자
		운영진수	명		회원수		명
		설립일자			단체등록번호
		연락처			이메일
		주 소	서울시 구 동
주민 모임 소개 ※주민모임만 입력	모임현황	모임명			설립일자
		운영진수	명		회원수		명
	대표제안자 ①	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
	대표제안자 ②	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
	대표제안자 ③	성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
실무책임자 ※대표제안자와 같을 경우 성명만 기입		성 명			생년월일				성별
		핸드폰			이메일
		집주소	시 구 동
개인정보 처리방침에 동의합니다. (개인정보 처리방침 http://www.seoulmaeul.org/programs/user/member/register.asp)
작성한 내용은 사실과 다름없으며, 마을공동체 사업을 신청합니다. 2018년 월 일 대표제안자 ① : (서명 또는 날인) 대표제안자 ② : (서명 또는 날인) 대표제안자 ③ : (서명 또는 날인) ※ 주민모임은 대표제안자 3인 모두의 이름, 단체는 단체명을 적어주세요. 온라인 제출시에는 서명날인 생략합니다. <구비서류> 1. 사업계획서 2. 모임소개서 3. 참여자 명단 4. 개인정보처리 동의서 각 1부 5. 단체(법인) 등록증 사본(제안자가 단체·법인일 경우만 해당) 서 울 특 별 시 장 귀 하

【붙임】 1. 사업제안서

「한옥마을 가꾸기」마을공동체사업 계획서

▢ 제안사업명 : 주민이 제안한 사업명

▢ 단체(모임)명 :

▢ 구 분 : □ 주민모임(주민3인이상)  □ 단체  □ 학교

▢ 사업기간 : 협약일~종료일 (※ 당해연도 10월 31일 전 사업을 반드시 종료해야 함)

▢ 전년도 평가

	전년도 성과 및 한계
※ 연속사업에 해당하는 경우에만 작성 ○ 전년도 평가 ○ 어려웠던 점과 극복 방법

▢ 당해연도 계획

	제안 배경
※ 마을공동체 사업을 신청하게 된 이유와 모임과 지역에 어떤 필요가 있는지 5줄 이내로 간략하게 작성해주세요.

	사업 제안과정과 사업내용
※ 모임 회원들의 사업에 대한 필요성을 확인하고 사업내용을 합의하게 된 과정과 사업내용을 5줄 이내로 간략하게 작성해 주세요.(회의록 등 첨부 가능)

	사업목적(기대효과)
※ 이 사업을 통해 귀하가 속한 모 임(단체)과 마을이 변화하기 바라는 내용을 구제적이고 명확하게 작성해주세요.

▢ 세부사업 운영 계획

세부사업명 (프로그램)	실행일정	어떤 이유로 마을에 필요합니까? (목적과 목표)	어떤 내용 입니까? (사업내용 및 추진방법, 횟수)
필수사업	년 월 ~ 년 월
열린마을강좌
세부사업1	년 월 ~ 년 월		※ 월별 사업내용 자세히 작성 (일시,장소,대상,참여인원,행사내용 등) - 4월 · · · 5~6월 · · · 7월 · · ·...
※ 세부사업명 기재
세부사업2	년 월 ~ 년 월
※ 세부사업명 기재
세부사업3	년 월 ~ 년 월
※ 세부사업명 기재

(세부사업은 최대 5개까지 가능)

※ 열린 마을강좌(교육)는 모임 회원 및 지역주민등을 대상으로 하는 필수 사업입니다.

※ 강좌내용은 주민모임의 필요에 따라 구성할 수 있으며, 자치구 마을지원센터 및 마을지원     활동가의 추천을 받아 계획할 수 있습니다.

▢ 업무분장

성명	담당업무(역할)	연락처	E-mail

※ 담당업무(역할) 예시 : 사업총괄, 사업기획, 연락, 홍보, 회계 등

▢ 사업참여자 모집 및 관리계획

구분	추진내용 및 방법
모집홍보 계획	※ 새로운 사업참여자를 모집하기 위한 홍보 계획을 작성해 주세요.
사업참여자와의 관계유지 및 역할배분 계획	※ 새로운 사업참여자와의 관계유지 방안 및 그들을 적극적인 참여자로 성장시키기 위한 역할배분 계획을 작성해 주세요(예: 운영위원회 결합, 참여자 연락, 조별모임의 조장 등)

▢ 지역내 타 주민모임 / 단체와의 네트워크 계획

함께 하는 주민 모임 및 단체	구체적 참여 및 지원 내용

※ 함께하는 주민모임 및 단체: 공공 기관, 자치구 중간지원조직, 기타 지역 자원 및 NPO 단체 등

지역 내에서 타 주민모임/단체와의 일상적인 정보교류 및 공동사업 내용과 역할 계획 등을 작성

▢ 기대하는 점

마을공동체 활동을 통해 기대되는 변화	현재		➡	목표
모임 구성원 수 변화	( )명		➡	( )명
핵심 주체(모임을 이끄는 주민) 증가	( )명		➡	( )명
새롭게 참여하는 주민의 증가	( )명		➡	( )명
행정과의 관계 변화	①	②	③	④	⑤

▢ 예산 계획

(1) 비목별 예산 계획

자부담사업비는 총사업비 내에서 마을공동체사업 보조금 예산편성기준표에 맞게 계획하고, 자부담사업비는 사업과정 중에 집행합니다. 자부담사업비는 임의적으로 감액 조정할 수 없으니 신중하게 작성바랍니다.

1) 총 사업비 : ₩        (일금         원)

(단위:원)

구분	합계	활동비	업무진행비	사업운영비	시설비
보 조 금	원	원	원	원	원
	100%	%	%	%	%
자 부 담	원	원	원	원	원
	100%	%	%	%	%

2) 사업별 예산 세부계획

(단위:원)

예 산 과 목		편성항목	보조금		자부담
			산출내역	금액	산출내역	금액
비목	하위 비목
활동비
소 계( %)				원		원
업무진행비 (15%이내)
소 계( %)				원		원
사업 운영비	필수사업
	열린마을강좌
	세부사업1
	세부사업2
	세부사업3
소 계( %)				원		원
시설비
소 계( %)				원		원
총 계(100%)				원 ( %)		원 ( %)

※ 마을공동체 교육은 필수 사업으로 모임에서 필요한 마을공동체 관련된 교육을 선택하여 진행함.

※ 시설비는 공간사업에 한하여 지원됨.

※ 활동비 지급내용 ※ 예산편성한 경우 모두 기재

-

-

-

▷ 작성대상 : 단순활동비 (지급대상 인원/성명, 구체적인 업무내용, 활동시간, 활동비 지원금액 등)

(2) 현물 및 재능활용 계획

구분	활용계획
현물
재능

(3) 자부담 마련 및 활용 계획(보조금 총액의 10%이상)

사업 총예산	보조금(A)	자부담사업비(B)	보조금 총금액(A+B)
	원	원	원

구분	자부담 마련 계획
세부 계획1	※ 본 사업 운영 및 향후 공동체 지속을 위한 회비, 수익활동, 모금, 후원행사, (유∙무형) 기부 등의 자부담 마련 방안
세부 계획2
구분	자부담 활용 계획
세부 계획1	※ 본 사업을 통해 집행할 자부담 활용 계획
세부 계획2

【붙임】 2. 모임소개서(활동)

활동 소개서
모임(단체) 현황
모임(단체)명
대표자						설립일						정기회의			유□ 무□
회원수		명				사업 참여인원 (실인원)		명				모임 또는 단체 운영규정			유□ 무□
모이게 된 계기		※ 모임 회원들이 알게 된 계기와 해당모임이 생긴 과정을 200자 이내로 작성해주세요.
모임 활동내용		※ 기존에 모임이 활동을 하고 있었다면 어떤 것이 었는지 200자 이내로 작성해 주세요.
모임비전 및 향후계획
활동 운영 소개
전년도 사업정보 (※연속사업의 경우 작성)		구분			활동내용						사업결과 및 성과
		세부사업1
		세부사업2
		세부사업3
지원부처			지원사업명						지원기간				지원금액
									년 월 ~ 년 월				천원
									년 월 ~ 년 월				천원
									년 월 ~ 년 월				천원
※ 기지원의 경우, 지원부처, 지원연도, 지원받은 사업명, 지원액을 적어주세요. (예) 문화체육관광부, 사업명 (우리○○○○활성화), 2015.6～9, 지원액 (예) 서울시, 사업명 (우리○○○○활성화), 2016.6～9, 지원액
의사결정체계
모임운영에 대한 의사결정 회의구조여부										있음( ) 없음( )
정기회의	회의 종류									평균 빈도수				평균 참여자수
										월/주 회				명
										월/주 회				명
모임 운영규정	○ 모임 내에서 합의된 운영규정 등이 있나요? 있음( ), 없음( ) - 만약 있으면 어떤 내용인지 간략하게 작성해주세요.
운영비 구조
구분				금액			세부 산출내역
현재 적립된 정기회비				원
현재 적립된 사업수익금 (수강료, 판매수익금 등)				원

※ 대표인원은 대표제안자를 비롯한 주민모임/단체의 대표인원을 기재

※ 사업 참여 인원은 대표인원이 아닌 실제로 마을공동체 사업에 참여한 인원수를 기재

※ 참여자 명단의 경우, 별도 첨부 가능(이름/연락처/사는 곳/역할)

【붙임】 3. 참여자 명단 및 업무 분장표

『한옥마을 가꾸기』마을공동체사업

사업참여자 명단 및 업무 분장표

연번	성 명	성별		나이	연락처	E—mail	거주지역 ※법정동 까지	담당직무
① 모 임 명
1	OOO	남			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
2	OOO	남			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
3	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
4	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	회 계
5	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	참여희망자
6
7
8
9
10
② 모 임 명
1	OOO	남			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
2	OOO	남			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
3	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	대표제안자
4	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	회 계
5	OOO	여			010-1234-1234	abdc@gmail.com	종로구 가회동	참여희망자
6
7
8
9
10

※ 1개 이상의 세부사업에 참여하고자 하는 의향을 밝힌 이들의 명부를 적어주세요.

※ 1회성의 단순참여자(ex. 공간 및 축제 방문자, 1회성 교육 수강생 등) 및 기존의 모임 구성원 중 마을공동체 지원사업에 참여하지 않는 구성원은 제외합니다. 칸이 부족하면 추가하여 작성하되, 가능한 모든 정보를 기입하여야 합니다. 사업 참여자 명단은 수기작성 후, 스캔(사진)하여 첨부하여도 좋습니다.

※ 사업 참여자 명단에 기재된 구성원은 개인정보 처리 동의서를 작성해주시기 바랍니다.

※ 사업 선정 후 협약 시, 사업 참여자 명단 원본을 제출해주시기 바랍니다.

【붙임】 4. 개인정보처리 동의서

「한옥마을 가꾸기」마을공동체 지원사업

개인정보처리(수집·이용·제공) 동의서

「서울시 한옥마을 가꾸기」마을공동체 공모사업 신청인의 모든 개인정보는 ‘개인정보보호법’에 의하여 안전하게 보관·관리되며, 이용기간 종료 시 지체 없이 폐기합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의(필수)                             예 □   아니오 □

1) 개인정보의 수집항목 및 수집방법

서울시는 마을공동체 공모사업 접수 시 다음의 정보를 수집하고 있습니다.

가. 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소

나. 개인정보 수집방법 : 마을공동체 공모사업 신청서를 통한 수집

2) 개인정보의 수집·이용목적 및 보유·이용기간

서울시 마을공동체 공모사업 신청서를 통해 사업신청일로부터 만3년까지 마을공동체 공모

사업 진행을 위한 최소한의 개인정보를 보유 및 이용하게 됩니다.

수집하는 개인정보의 항목	개인정보의 수집․이용 목적	보유 및 이용기간
성명, 생년월일, 성별, 집주소, 휴대전화번호, 이메일주소	마을공동체 사업 신청자의 본인식별, 연령 및 거주지역 확인, 사업 안내사항 전달, 통계수집 및 사업관리	사업 신청일로부터 만3년

※ 정보주체는 개인정보 수집·이용에 대해 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 서울시 마을공동체지원사업 접수가 되지 않습니다.

2. 개인정보 제3자 제공 동의(선택)                            예 □   아니오 □

제공받는 자	서울시, 서울시 마을공동체 종합지원센터
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제공받는 자의 보유·이용기간	사업신청일로부터 만3년

3. 법정 대리인 정보 (※ 정보주체 연령이 만 14세 미만인 경우 필수)

연번	정보주체 성명	정보주체와의 관계	연락처	법정 대리인 성명	동의
1					□
					□
					□

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 법정대리인의 동의가 필요 합니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 이용하지 않으며, 정보주체는 개인정보처리자에게 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제18조(개인정보의 이용․제공 제한, 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용·제공에 동의합니다.

2018년        월       일

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