붙임 1

월곡청소년센터 평생교육 강사 응시 지원서
1. 인적 사항
응시 번호	미기재			지원 분야		ex 생활체육, 문화예술, 취미교양, 외국어, 과학, 진로 등
성 명				생년월일
주 소 (현 거주지)
연 락 처				이메일
2. 교육 사항
학교교육	⃞ 고등졸업 ⃞ 대학재학중 ⃞ 대학졸업 ⃞ 대학원재학중 ⃞ 대학원수료 ⃞ 대학원졸업
	대학교 전공학과 :
	대학원 전공학과 :
3. 경력 사항 (주강의 분야로 작성)
기 관 명		강의 주제			강의 기간			비고
4. 자격 사항
자격증명			발급기관				취득일자

붙임 2)

강의계획서

강 의 제 목			(대상이 명확하고, 참신한 이름으로 작성해주세요)
희 망 일 시			ex) 매주 화/목 10:00~11:00		강 의 회 기	주 회 / 총 회기
강 의 대 상			초등 / 중등 / 고등 / 성인		강 의 인 원	최소 명 ~ 최대 명
재료비 여부					개인 준비물
강 의 목 표			◎ ◎
*강의 계획(안) *강의 일정은 센터 상황에 따라 조율될 수 있습니다.
월	주	회		학습 내용			준비물
3월	1주차	1
		2
	2주차	3
		4
	3주차	5
		6
	4주차	7
		8
4월	1주차
	2주차
	3주차
	4주차
⦙	⦙

붙임 3

개인정보 수집 · 이용 제공 동의서

본인은 「개인정보 보호법」등에 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법

제15조 등의 규정에 따라 채용기관에 제공하는데 동의합니다.

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상기 기재 사항에 일체의 거짓이 없음을 확인합니다.

2022 년     월     일

□ 본     인

이 름	( 서 명 )	생 년 월 일	년 월 일
연 락 처	- -

월곡청소년센터 관장 귀하